당뇨 환자라면 꼭 이해해야 하는 당화혈색소 정상수치
5가지 수칙만 알면 당뇨병을 예방하고 합병증 막는데 도움을 줄 수 있습니다. 당뇨병수칙은 ABCDE 수칙입니다. 공복혈당도 중요하지만 당뇨병관리를 위해서는 반드시 알고 있어야 하는 것은 A1c 당화혈색소입니다. 당화혈색소는 일종의 혈당성적표입니다. 당뇨병 예방, 당뇨합병증 막는 당뇨병수칙 ABCDE 중 A는 A1c로 당화혈색소입니다. 당화혈색소 A1c 기준 5.7 미만이면 정상이고 5.76.4는 당뇨병 전단계 6.5 이상이면 당뇨병입니다.
당화혈색소혈당이 묻은 적혈구로 적혈구 내에 혈색소헤모글로빈 단백질이 있었으나 혈당이 높아지면 포도당이 혈색소 일부와 결합하는데 헤모글로빈이 우리 몸에서 약 34개월 정도 생존하기 때문에 당화혈색소를 보시면 최근 3개월간의 평균 혈당 수치를 알 수 있습니다.
당화혈색소 정상수치
위 표와 같이 당화혈색소 수치를 이용해서 지난 3개월간의 평균 혈당을 유추할 수 있습니다. 이는 해마다 변동이 심한 당일 혈당체크보다. 필요한 수치라고 볼 수 있겠습니다. 그렇다면 당화혈색소 정상수치는 어느 정도일까요? 당화혈색소 정상수치는 5.7 미만이며 당뇨병 환자의 목표 당화혈색소 수치는 나라마다. 차이가 있지만 현재 조선에서 당뇨병 환자 목표 당화혈색소 수치를 6.5로 붙붙잡고 치료를 한다고 합니다.
당뇨환자가 당화혈색소 수치가 6.5 미만으로 떨어진다고 해서 안심해도 될까요? 아닙니다. 당뇨약을 조절하면서 꾸준한 관리를 통해 당화혈색소 수치를 내려야 합니다.
당화혈색소란?
당화혈색소는 당뇨병이 있는 환자가 혈당 조절을 잘 하고 있는지 확인할 수 있는 검사입니다. 혈액 내 산소 운반 역할을 하는 적혈구 속 헤모글로빈과 혈중 포도당이 결합한 형태를 당화혈색소라고 하는데요. 혈당이 높은 상태가 지속되면 결합하며 생겨납니다. 적혈구 수명이 약 120일이므로, 당화혈색소 수치를 통해 과거 23개월 간의 평균적인 혈당 조정 상태를 알 수 있습니다.
당뇨병 환자는 보통 3개월마다.
주기적으로 측정하는데요. 검사는 보통 팔의 혈관에서 채혈합니다. 검사결과가 식사에 영향을 받지 않으므로 금식은 필요하지 않지만, 다른 혈액검사와 보통 함께 시행하므로 함께 시행되는 검사에 맞춰 준비합니다. 공복 혈당이나 식후 2시간 혈당 수치와 비교했을 때, 당화혈색소는 식사나 신체활동량에 영향을 받지 않고 과거 혈당의 평균치를 알 수 있다는 혜택이 있습니다.
당화혈색소의 의미와 당뇨병 환자들이 확인해야 하는 이유
당뇨병 진단을 받는다면 당화혈색소 수치를 지속해서 측정하며 건강을 관리해야 합니다. 당화혈색소Glycated hemoglobin, HbA1c는 최근 3개월 간의 평균 혈당 수치를 반영하는 지표입니다. 공복혈당은 바로 전날의 식단, 생활, 운동 습관들이 바로 반영됩니다. 그러니까 평소에 혈당관리를 아무리 잘했어도, 측정 전날의 생활 습관이 좋지 않았다면 공복혈당은 빠르게 오르게 됩니다.
하지만 당화혈색소의 수치는 바로 전날에 운동을 많이 하거나 과식을 하여도 바로 변하지 않습니다. 당화혈색소 수치는 최근 3개월 동안의 평균 혈당 조절치를 나타내기 때문입니다. 혈액 속의 적혈구는 산소를 운반합니다. 적혈구 속에 있는 헤모글로빈이 산소와 결합하는 성질이 있기 때문입니다. 이 헤모글로빈을 혈색소라고도 부릅니다.
증상 및 합병증
당화혈색소 수치가 높아지게 되면 처음 직접적으로 체감 하게 되는 것이 수분의 섭취량이 늘어나는 것입니다. 소변을 통해 포도당 성분도 함께 배출이 일어나기 때문에 쉽게 갈증을 느끼게 되고 마시는 물의 양이 눈에 띄게 많아지게 되는 것입니다. 물을 마시더라고 쉽게 갈증이 해소가 안되기 때문에 신장에 무리를 주기도 합니다. 인슐인 기능이 떨어지기 때문에 먹는 음식 섭취량에 비해 영양성분 흡수 효율이 떨어져 쉽게 피로감을 느끼게 되고 무게가 비정상적으로 증가하는 증상도 생길 수 있습니다.
반대로 무게가 감소하는 현상이 찾아오기도 하며 눈의 시력이 떨어져 침침함을 느끼고 혈액순환의 장애로 손발이 쉽게 저린 증상도 생기게 됩니다. 당화혈색소 수치가 지속적으로 높아지게 되면 합병증을 조심해야 합니다.
당화혈색소 낮추는 방법
한국 당뇨병 학회에서 알려진 당뇨 환자의 당화혈색소의 목표를 6.5로 붙붙잡고 있습니다. 당뇨는 당화혈색소 수치뿐만 아니라 공복혈당과 식후 혈당까지 이 세 가지가 모두 조절이 잘 해야 당뇨 조절이 잘되고 있다고 말할 수 있습니다. 6.2 이하로 내려간다면 상당히 목표 수준에 도달했다고 할 수 있어 당뇨약을 줄여볼 수는 있지만 그것이 치료가 끝이 났다는 것은 아닙니다. 당뇨환자가 당화혈색소 수치 5.55.7 이하, 공복혈당 90대, 식후 혈당 130대가 되어도 당뇨치료가 끝이 나는 것은 아닙니다.
사실 당뇨라는 것이 생활습관을 굳게 고치고 체중 조절을 하고 몸이 완벽하게 만들어진 상태여도 당뇨의 소인이 없어지는 아닌 이유로 다시 방탕한 생활을 하게 되면 결구 다시 혈당이 오르게 됩니다.
자주 묻는 질문
당화혈색소 정상수치
위 표와 같이 당화혈색소 수치를 이용해서 지난 3개월간의 평균 혈당을 유추할 수 있습니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고해 주세요.
당화혈색소란
당화혈색소는 당뇨병이 있는 환자가 혈당 조절을 잘 하고 있는지 확인할 수 있는 검사입니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
당화혈색소의 의미와 당뇨병 환자들이 확인해야 하는
당뇨병 진단을 받는다면 당화혈색소 수치를 지속해서 측정하며 건강을 관리해야 합니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.